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双合诊、三合诊检查的重要意义!

2017-2-24 15:45| 发布者: 夏日青荇| 查看: 3486| 评论: 0|来自: 卵巢网整合

摘要: 妇科检查中医生用手触诊是一种常见的检查方法,但是这种检查方法却是很多女性不愿采取的,她们没有做好心理的建设,感到尴尬别扭。其实触诊检查在临床上有十分重要的意义。

  妇科检查中医生用手触诊是一种常见的检查方法,但是这种检查方法却是很多女性不愿采取的,她们没有做好心理的建设,感到尴尬别扭。其实触诊检查在临床上有十分重要的意义,它能够帮助医生更全面的了解患者的身体情况,对于下一步的诊断有重要的意义。

  双合诊有助排查不孕

  双合诊是盆腔检查中最重要的一项检查。尤其是有生育计划的已婚女性,妇科双合诊检查可以帮助及早发现可能导致不孕的疾病。除了因尿失禁就诊的女性以外,双合诊检查前都应该排空膀胱,以免影响检查的准确性。如果有大便,最好排空,便秘患者可用药物帮助。一般而言,月经期应避免做盆腔检查,除非是异常的阴道出血需要搞清楚出血原因。

  检查方法:医生一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查。

  检查目的:检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。

  检查步骤:

  1、检查医生戴无菌手套,右手或左手食中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度和深度。

  2、接下来要触感宫颈大小、形状、硬度及外口情况,有无接触性出血。

  3、当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾位;朝前时宫体为后倾位;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时,子宫为后屈位。

  4、随后将阴道内两指放在宫颈后方,另一手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处。当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时,腹部手指往下按压腹壁,并逐渐向耻骨联合部移动。通过内,外手指同时分别抬举和按压,相互协调,即可触及清子宫的位置,大小,形状,软硬度,活动度及有无压痛。

  5、弄清子宫情况后,将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部,尽可能往上向盆腔深部触及。与此同时,另一手从同侧腹壁髂棘水平开始,由上往下按压腹壁,与阴道内手指相互对合,以触摸该侧子宫附件区有无肿块,增厚或压痛。正常卵巢可触及。

  三合诊排出妇科疑难病症

  三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查,是对双合诊检查不足的重要补充。一般用食指进阴道,中指进直肠,另手置下腹部协同触摸。这种方法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。

  相关疾病:妊娠合并子宫肌瘤、宫颈息肉、产褥感染、宫颈癌、慢性盆腔疼痛、急性盆腔炎、卵巢残余综合征等妇科疾病。

  检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天要注意饮食,不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝,肾功能有损害的药物。

  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。

  检查项目:

  1、阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

  2、宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

  3、子宫及附件:查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

  4、了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,估计盆腔癌肿浸润盆壁的范围。

  5、扪诊直肠阴道隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。

  在进行常规妇科检查的时候,女性朋友们千万不要过于排斥而不做这项检查,以免导致身体的异常情况不能及时被发现。


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