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注意!孕期中最重要的三次产检!

2017-8-11 16:40| 发布者: 夏日青荇| 查看: 174| 评论: 0|来自: 妈妈网

摘要: 相信准妈妈准爸爸们对于孕期的产检都不会忽视,如今大家也意识到孕期产检的重要性,不仅是为了宝宝着想,也是为了孕妈妈的安全而设想周到。

  相信准妈妈准爸爸们对于孕期的产检都不会忽视,如今大家也意识到孕期产检的重要性,不仅是为了宝宝着想,也是为了孕妈妈的安全而设想周到。

  产检最大的意义在于监控宝宝的发育

  事实上,产检的意义不是在于排畸,而是在于监控宝宝的发育情况。对优生优育以及母体的健康,作用很大。每次产检时测量血压,化验尿蛋白及浮肿情况,看似简单,事实上非常重要,不可省略。正常妊娠女性中,妊娠高血压综合征(妊高征)的发生率是5%~9%。妊高征是比较严重的妊娠并发症,对母子健康有极大危害。对血压、尿蛋白、浮肿的监测,就是为了及时发现妊高征。

  比如,验尿。有的准妈妈认为没必要每次都化验尿没什么必要,其实上次尿检正常不能说明尿检一直是正常的。如果某一次没有化验尿液,就有遗漏尿检异常的可能,延误妊高征的诊治。如果尿蛋白阳性,就需要另外做一次尿检,包括7个项目:尿蛋白、尿糖、尿胆素、尿胆原、尿酸盐、尿pH值、尿镜检(红、白细胞及其他有形)。这7项都有实际意义,如尿糖阳性提示有妊娠期糖尿病的可能,需进一步做糖耐量试验;尿胆素阳性提示可能有胆汁淤积;有白细胞或红细胞,提示有尿路感染的可能。

  当然,虽然产前检查很重要,但也不是越多越好,通常在怀孕十二周左右时进行第一次产前检查,之后一直到二十八周前,只要每月检查一次就可以。二十八周以后,检查变得频繁,一直到三十六周前应每两周检查一次,而到了最后一个月应每星期都检查一次。

  孕期中最重要的三项产检

  第一项产检:糖筛

  糖筛是产检中相当重要的一项检查,就是对妊娠期糖尿病的排查。妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一。随着孕周的增加,胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、糖皮质激素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。

  因此,为了维持妊娠期糖代谢的平衡,准妈妈胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。与非孕期相比,胰岛素分泌量增加2~3倍,餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠24~28周,妊娠32~34周达高峰。如果在这个阶段,胰岛细胞不能代偿性分泌较多的胰岛素,将会导致糖代谢紊乱,出现妊娠期糖尿病。

  妊娠糖尿病对妈妈、宝宝影响都很大。妈妈得妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多,不仅如此,患有妊娠糖尿病的准妈妈产后5~16年,有17%~63%将发展为2型糖尿病。而对宝宝来说,巨大儿是其最常见的并发症,还可能有新生儿低血糖、低血钙、呼吸窘迫症甚至一些神经系统、心血管系统和消化系统的先天性畸形等。

  在24-28周,准妈妈要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。

  糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。

  盘点孕期中最重要的三次产检

  第二项产检:唐筛

  唐筛检查是化验准妈妈血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。而绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。

  一般,准妈妈会在怀孕第14-20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合准妈妈预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,当准妈妈35岁或以上时,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。

  第三项产检:B超排畸

  B超检查贯穿整个孕期的始末。一般认为,在整个怀孕期间接受10次以下的B超检查是安全的,而事实上国内医院为孕妇制定的产前检查计划中涉及B超检查的次数也不超过10次。大部分医生认为整个怀孕过程中有两次B超产检是非常必要的。

  一次在20周左右,这时已经可以检查宝宝身体的细节,甚至可以数清宝宝的手指、脚趾,了解胎儿的基本发育情况是否正常;另外一次是在36周,了解胎位、预测胎儿体重,以确定最后的生产方式。

  此外,在怀孕过程中还有几次B超检查也是必要、重要的。一次是在6至10周期间,通过对胎芽、胎心的检查,可以让准妈妈对自己的怀孕情况更加安心;而在12到13周的时候,因为国内医院会要求准妈妈在此阶段开始建档检查,所以也会做一次包括B超在内的全面检查,以了解准妈妈的情况,而对于35岁以上的准妈妈这一次的B超检查则是必须的,因为要精确怀孕的周数,以进行此后的唐氏综合症血液筛查。

  可以看出来,每一次的产检所侧重的部分都不相同,所监控宝宝的情况也并不一样,切勿因为偷懒而不去检查,也不要错过这些重要的三次产检。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


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