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女性需注意卵巢过度刺激综合征

2017-10-13 14:47| 发布者: 夏日青荇| 查看: 95| 评论: 0|来自: 搜狐健康-北京朝阳医院生殖中心

摘要: 在不孕过程中,尤其是在辅助技术助孕过程中,经常会使用促排卵药物,然而很多人在使用之后会出现异常症状,比如 胃肠道不适、腹痛,称为卵巢过度刺激综合征。

  在不孕过程中,尤其是在辅助技术助孕过程中,经常会使用促排卵药物,然而很多人在使用之后会出现异常症状,比如胃肠道不适、腹痛,称为卵巢过度刺激综合征。

  当卵泡发育成熟时再应用HCG促进卵子的排除,如果卵子数较多,应用HCG后5天左右会出现腹胀、腹水甚至胸水、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状,一旦妊娠该症状会加重,持续2月余才逐渐消退。

  一般这种现象多见于多囊卵巢综合征患者以及一些对药物敏感的人,这类人一旦用药有时会同时几十个卵泡发育。

  严重的患者有生命危险。所以在助孕治疗时,医生时刻警惕卵巢过度刺激综合征的发生,在用药上都会非常谨慎。

  在接受促排卵治疗的患者中,卵巢过度刺激综合征总体发生率约为20%,中、重度约为1-2%。对促性腺素敏感、高雄激素水平、取卵数较多、年轻患者、多囊卵巢综合征患者发生卵巢过度刺激综合征的风险增加。

  卵巢过度刺激综合征格局临床表现的轻重分为:轻、中、重三度。

  1、轻度卵巢过度刺激综合征:

  表现为体重增加、口渴、腹部不适、下腹稍肿胀、轻度恶性及呕吐等。体格检查无失水及腹部阳性体征,超声提示卵巢增大(直径>5cm),有多个黄体,可见腹腔少量积液。

  2、中度卵巢过度刺激综合征:

  恶性呕吐、腹胀加重、腹痛、呼吸急促,但化验结果无显著液体丢失及电解质平衡失调表现。体检可见腹部膨隆但无腹肌紧张,腹水征可能为阳性,可扪及重大的卵巢。超声卵巢囊性肿大(>7cm)和中等量腹腔积液。

  3、重度卵巢过度刺激综合征:

  症状进一步加重,并有大量体液丢失的临床表现(如烦躁不安、脉搏快、血压低)。第三间隙液体几句,出现腹腔积液甚至肠腔积液,低血容量休克,血液浓缩、尿少、水电解质平衡紊乱等,体检见腹部紧张、腹水征阳性、卵巢明显增大。超声检查示卵巢直径>10cm,极重症病例可因大量腹水、胸水、心包积液而发生急性呼吸窘迫综合征,也可并发肝、肾衰竭和血栓形成等并发症。甚至某些病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。

  建议卵巢过度刺激综合征患者需要及时和自己的临床医生反应目前的症状,多注意休息,饮食上高蛋白摄入,如果症状加重,及时住院治疗。

  图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


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