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深度解析羊水穿刺检查的必要性

2017-11-6 15:52| 发布者: 夏日青荇| 查看: 47| 评论: 0|来自: 妈妈网

摘要: 相信大部分女性在孕期都做过唐氏筛查,这是孕期必要的一项检查,可排查染色异常风险,对于唐筛风险低的孕妇而言,无需进一步的检查,然而对于中期唐筛高危的孕妇来说,羊水穿刺是排畸方式最好的一项检查。

  相信大部分女性在孕期都做过唐氏筛查,这是孕期必要的一项检查,可排查染色异常风险,对于唐筛风险低的孕妇而言,无需进一步的检查,然而对于中期唐筛高危的孕妇来说,羊水穿刺是排畸方式最好的一项检查,可以检查出胎儿的异常情况。

  羊水穿刺的必要性

  如果之前做过超声波检查,疑似患有有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值的准妈妈,还有就是曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈们,最好还是做一下羊水穿刺,以便及时发现及时治疗。

  哪些人一定要做羊水穿刺

  一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水穿刺诊断,因为高龄产妇怀孕风险比较大,怀孕期间是最容易出问题的。没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史,或者超声波扫描发现异常的准妈妈也建议进行羊水穿刺诊断检查。

  羊水穿刺诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎达到100%。35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,能够准确分析胎儿的情况,确保胎儿的健康和分娩的安全性。

  高危妊娠的孕妇也需要通过羊水穿刺诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。所以这项检查是一定要做的。

  羊水穿刺能查出什么

  羊水穿刺能检查什么?羊水穿刺可以检查染色体异常、神经管畸形及特殊遗传病,如孕妇唐氏筛查的结果为高危,则建议准妈妈们做一次羊水穿刺,以进一步确认胎儿情况。

  羊水穿刺就是进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生、治疗做准备;还可以诊断出胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂等;可以具体检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度,预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

  羊水穿刺还可以检测出宫内是否感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

  需要说明的是,羊水穿刺不是孕期必须进行的产检项目,且具有一定风险,准妈妈们一定要根据自身情况而定。

  什么时候做羊水穿刺最好

  羊水穿刺是最行之有效的排畸方法之一。但是做羊水穿刺检查是有时间限制的,最好是孕期的某个时间段去,那羊水穿刺什么时候做最好呢?

  做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多,胎儿较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。

  这个时候也方便做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

  因此孕期17-21周这个时间段是最好的,不建议提前或者较晚再做羊水穿刺。

  做羊水穿刺要注意什么

  在做羊水穿刺前要注意一些比较小的生活细节。比如,准妈妈们在做羊水穿刺前三天尽量不要同房,前一天还要沐浴了再来,做羊水穿刺前10分钟要排尽小便。虽然这只是生活细节,影响不算很大,但也是有可能会影响检查效果的。

  准妈妈们还要注意的是,如果在做羊水穿刺前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常症状,或者是有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况一定要在检查前及时告知医生,患有其他疾病是不建议做羊水穿刺的,因为这样易感染的几率比较大。

  做完羊水穿刺检查,准妈妈们最好24小时内不要洗澡,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动,这样对身体的恢复十分不利。

  如果有临床指针建议准妈妈们还是需要及时的进行羊水穿刺,排查一系列异常问题,规避风险。

  图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


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