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后穹窿穿刺术,辅助诊断意义大!

2017-11-28 16:09| 发布者: 夏日青荇| 查看: 63| 评论: 0|来自: 99健康网

摘要: 在妇科手术中,后穹窿穿刺术是常见的手段,也可以作为妇科检查,它可以排查各类问题,比如盆腔出血,能够及时发现问题,帮助医师判断病情。

  在妇科手术中,后穹窿穿刺术是常见的手段,也可以作为妇科检查,它可以排查各类问题,比如盆腔出血,能够及时发现问题,帮助医师判断病情。

  后穹窿穿刺术的意义:

  后穹窿穿刺术是进行穿刺手术,穿刺后穹窿抽出液体用于检查。直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置。盆、腹腔液体最易积聚于此.亦为盆腔病变最易累及的部位。通过阴道后穹隆穿刺,吸取标本,可协助明确诊断。常用于腹腔内出血辅助诊断。

  后穹窿穿刺术检查过程:

  1.患者排尿后取膀胱截石位。外阴、阴道常规消毒.铺无菌巾,盆腔检查了解子宫、附件情况,注意后穹隆是否膨隆。

  2.放阴道窥器暴露富颈及阴道后穹隆,再次消毒阴道及宫颈.以宫颈钳钳夹宫颈后唇,向前提拉,充分暴露后穹隆。

  3.用18号腰椎穿刺针或7-9号针头接入注射器,于宫颈后唇与阴道后壁之间,取与宫颈平行稍向后的方向刺入2—3cin。有落空感后开始抽吸,做到边抽吸边拔出针头。穿刺时针头进人直肠子宫陷凹不可过深,以免超过液平面吸不出积液。若为肿物,则选择最突出或囊性感最明显部位穿刺。

  4.抽吸完毕,拔针。若穿刺点渗血.用无菌纱布填塞压迫止血,待血止后连同阴道窥器取出。

  后穹窿穿刺术注意事项:

  1、不合宜人群:经期妇女,未婚或无性生活女性,临床高度怀疑恶性肿瘤者,盆腔粘连严重、子宫直肠窝被较大肿块完全占据并已突向直肠者。

  2、检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。刺深度及方向要适宜,避免损伤直肠、子宫。误穿入子宫时,应有实性组织内穿入感,此时亦可能抽出少许血液。应为鲜红色且易凝。

  3、检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。抽出脓液应作细菌涂片检查及培养。抽出腹水按腹水常规送检,并做细胞学检查。

  相信大家也认识了解这种操作的重要性,如果患者需要做后穹窿穿刺术,务必要放松心情,避免负担过重。

  图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


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