QQ登录

 找回密码  立即注册
中华卵巢网 门户 卵巢常识 卵巢功能 查看内容

促排卵要宝宝?先正视卵巢低反应!

2019-7-9 11:09| 发布者: 夏日青荇| 查看: 199| 评论: 0|来自: 中华卵巢网

摘要: 女方促排卵的过程中,有一个难题是临床医生非常关注的,那就是卵巢低反应。

  前不久一部《少年派》火爆荧屏,剧里多个中年家庭生二胎成为了一个讨论热点。然而现实中要二胎却不像剧中人物的二胎来得那么顺利。无论是年纪步入中年的家庭,还是年轻的小两口,不少人都深陷在不孕不育的泥沼里。

  于是大家纷纷采取了很多人会去尝试辅助生殖技术,也就是我们通常说的试管婴儿。不过,女方促排卵的过程中,有一个难题是临床医生非常关注的,那就是卵巢低反应。在接受辅助生殖技术的患者里,卵巢低反应的发生率已经高达9%~24%,所以采取促排卵的女性不得不担忧这个严峻的问题。

  千万别小瞧卵巢低反应,它会直接影响妊娠率。

  卵巢在促排卵药物刺激下反应不良的病理状态就是卵巢低反应(POR)。

  可以表现为卵巢在药物刺激下获得卵泡数量少、卵泡质量下降、周期取消率高、卵泡发育和子宫内膜发育不同步,甚至造成临床的妊娠率下降

  我们可以从这些危害里明显看出,卵巢低反应状态不仅对试管婴儿的结果有着明显的影响,还会导致女性卵巢功能异常。

  卵巢低反应的诊断标准:

  1、高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。

  2、前次IVF试管婴儿周期出现POR, 常规方案获卵数≤3个。

  3、卵巢储备功能试验异常(AFC(窦卵泡计数)<5-7个或AMH(抗缪勒管激素)<0.5-1.1 mg/L)。

  如果年龄<40岁或卵巢储备功能检测正常, 患者连续2个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断;至少满足以上3条中的2条就可以诊断为卵巢低反应(POR)。

  难道我们只能听天由命,不能防患于未然吗?

  不,我们可以预测卵巢低反应!

  卵巢低反应危险因素:

  年龄:随着年龄的增长,卵巢池内卵泡数量下降,继而卵巢对FSH刺激的反应下降。

  遗传:染色体数量或者是结构的畸变、突变或者特殊基因的变异可以与降低的卵巢储备有关,比如Turner综合征。

  获得性疾病:盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿手术史、放化疗史;自身免疫性疾病等。

  前次卵巢低反应史:曾经有过卵巢低反应史,促排卵失败,包括没有正确的评估卵巢储备功能、促排卵方案的使用不当。

  卵巢储备试验:能预测卵巢反应的指标包括基础FSH、抑制素B、窦卵泡计数、卵巢体积、抗苗勒氏激素(AMH)等。

  其中,AMH(抗缪勒管激素)和AFC(窦卵泡计数)被认为是最可行和最准确的卵巢储备的预测因子。

  如果你正要准备做试管婴儿,建议务必先了解评估一下是否存在卵巢低反应,并且积极配合临床医生的治疗方案,规避风险。

  参考文献:
  [1]何方方.卵巢低反应定义-博洛尼亚诊断标准解读[C]. 中华医学会生殖医学分会第二次全国生殖临床学术研讨会,大连,2012-09-01:4-7.
  图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


喜欢

感动

打酱油

流汗

愤怒

不喜欢
分享到:
收藏 分享

最新评论

验证问答 换一个 验证码 换一个

热点排行
雌激素维持骨吸收和骨形成平衡
雌激素维持骨吸收和骨形成平衡
  临床上,不少绝经后女性会受到骨质疏松的困扰,此前的研究已经证实,雌激素水...
准妈脾气火爆 或影响胎儿发育
准妈脾气火爆 或影响胎儿发育
我们知道,女性体内的卵巢具有产生并排出成熟卵子、分泌机体所需性激素的作用,其...
排卵期同房后,为何会肚子疼?
排卵期同房后,为何会肚子疼?
由于大多数女性每月会排卵一次,所以腹痛也往往是周期性地每月发作一次,不过往往...
卵子排出什么时间受精能力最强
卵子排出什么时间受精能力最强
卵子排出后什么时间受精能力最强呢?科学研究证实,卵子从卵巢中排出后15~18小时...
  • 出现这些症状,警惕支原体感染!
  • 后穹窿穿刺术,辅助诊断意义大!
  • 腹部出现压迫感?当心子宫肌瘤!
  • 警惕!输卵管堵塞可导致宫外孕!
  • 患有阴道炎,妇科检查该做哪些?
  • 孕妈妈注意:警惕孕期羊水早破!
  • 检查性激素?看看这些注意事项!
  • 女性腹腔镜术后有哪些注意事项
  • 必须了解的宫腔粘连典型症状!
  • 涨姿势!正确认识卵巢畸胎瘤!

沪公网安备 31010102003375号 |

Archiver| 中华卵巢网( 沪ICP备16036845号-1 )
Powered by 中华卵巢网 Copyright 2011 All Rights Reserved
郑重申明:未经授权禁止转载、摘编、复制或建立镜像.如有违反,追究法律责任