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多囊卵巢的诊断依据及综合治疗

2012-8-22 13:11| 发布者: 希范| 查看: 1071| 评论: 0|来自: 中华卵巢网

摘要: 多囊卵巢综合征的发病率占生育年龄妇女的5%~10%,也就是说每10到20名有月经的妇女中就有一人患有此病,它是影响女性生活质量的常见病。在肥胖女性中尤为常见,会导致月经不调、痤疮、多毛、不育等相关问题,一旦明确 ...

  多囊卵巢综合征是年轻女性的高发疾病,是是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

  多囊卵巢综合征的发病率占生育年龄妇女的5%~10%,也就是说每10到20名有月经的妇女中就有一人患有此病,它是影响女性生活质量的常见病。在肥胖女性中尤为常见,会导致月经不调、痤疮、多毛、不育等相关问题,一旦明确诊断后,需积极治疗。

  明确多囊卵巢综合征的诊断标准,全面综合治疗,是科学应对多囊卵巢综合征的措施。

  多囊卵巢综合征的三大诊断标准为:(三条中符合两条即可诊断)

  ①月经稀发;

  ②高雄激素血症或高雄表现;

  ③卵巢多囊改变(单侧卵巢大于1cm的卵泡>=10个);

  目前对多囊卵巢综合征患者一般采取综合性治疗措施,目的是促进生育,并能预防远期并发症。

  1、改善胰岛素抵抗:首选甲福明(也称二甲双胍)。该药可以改善胰岛素抵抗,使患者睾酮水平下降,痤疮减少,恢复排卵。常用剂量1500-2000毫克/天,连续应用4-6周。其次还有罗格列酮和吡格列酮等。

  2、纠正内分泌失调:主要是降低体内雄激素水平,临床常用达英35。达英35是一种口服避孕药,自月经第5天开始服用,连续应用21天,停药3-5天后,月经来潮,通常需要2-3个周期,能有效地降低体内雄激素的水平。除此之外,还有妈福隆、糖皮质激素等,均有降雄激素的作用。

  3、生活方式干预:主要是控制饮食和运动治疗。尤其是肥胖的多囊患者,减肥是一切治疗的基础。

  ★控制饮食:简单的说就是多吃蔬菜、水果、粗粮、植物油(橄榄油最佳)、鱼类,辅以少量蛋类、肉类、坚果等。

  ★运动治疗:建议多囊卵巢综合症患者选择慢跑、踏车、游泳等有氧运动,运动强度以中等强度最为适宜,每次运动时间至少持续30分钟,每周运动3~5次。

  科学家们发现多囊卵巢综合征患者的体重减轻5%-10%,就能使排卵率增加,并能提高胰岛素敏感性、改善高胰岛素血症,减少远期并发症的发生。因此,科学减肥是多囊卵巢综合征患者的首选治疗措施。


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