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女性腹腔内出血的原因有哪些?

2014-1-23 15:44| 发布者: 金玉阁| 查看: 18545| 评论: 0|来自: 中华卵巢网

摘要: 临床上,女性腹腔内出血是常见妇科急症之一,严重者可因大出血导致失血过多休克、死亡,对女性健康造成巨大危害。引起女性腹腔内出血的原因主要有哪些呢?

  临床上,女性腹腔内出血是常见妇科急症之一,严重者可因大出血导致失血过多休克、死亡,对女性健康造成巨大危害。引起女性腹腔内出血的原因主要有哪些呢?

  异位妊娠

  临床统计数据表明,这是妇科急性腹腔内出血的首要原因。绝大部分患者有停经史、腹痛、阴道不规则出血等。腹部检查时腹膜刺激征较感染性疾病引起的腹膜刺激征轻,妇科检查宫颈举痛明显,出血多时常有子宫漂浮感。结合血或尿~HCG,阴道B超检查、后穹窿或腹腔穿刺,有助于确诊。

  卵巢破裂

  卵巢破裂多发生于生育功能旺盛的育龄妇女,可为生理性破裂或病理性破裂,是妇科急性腹腔内出血的另一重要原因。由于其临床表现无特殊性,目前亦无特殊检查明确术前诊断,故易误诊为其他急腹症。一般情况下,通过仔细询问病史,了解其停经史,腹痛发生时间与月经周期关系,腹痛是否发生于性生活后,检查血或尿HCG等对本病的诊断有重要价值;再结合阴道B超检查,诊断性刮宫或腹腔镜检查则更有助于明确诊断。

  出血性输卵管炎

  这是急性输卵管炎的一种特殊类型,在输卵管间质层发生出血,突破粘膜上皮进入管腔上至中伞端流入腹腔,引起输卵管及腹腔积血,腹痛剧烈,结合hCG 检测及后穹隆穿刺液的性状可诊断。近年来,此病文献报道有逐渐增多趋势,出血量可达200~1500ml,其病因至今仍不十分清楚,但有宫腔操作史是发病因素之一。

  卵巢巧克力囊肿破裂

  卵巢巧克力囊肿破裂后囊内液流入腹腔,刺激腹膜,腹痛和腹膜刺激症状明显,病史上多有痛经或不孕史,由于其内出血量少,附件有包块,易与卵巢囊肿蒂扭转误诊,本文中误诊者有2例,在手术探查或腹腔镜检查时明确诊断。

  由此可见,引起女性腹腔内出血的原因有很多,当女性出现疑似腹腔内出血症状时,应引起高度重视,及时去医院查明原因,及时治疗,以免延误病情。


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