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肥胖代谢差,当心是多囊卵巢综合征
健康科普 2022-05-18 健康时报

随着气温的上升,各地小伙伴们纷纷换上了短袖热裤。不过很多肥胖的女孩子到了夏天苦恼于自己的身材问题,女孩子的心思细腻又敏感,肥胖确实给她们带来很大的困扰。


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 经过多次减肥,试了各种方法,效果却差强人意。不料,有的女生竟还遭遇月经失调,简直是雪上加霜。


小C警觉:这些肥胖、月经失调的女生有可能是患上了多囊卵巢综合征! 

多囊卵巢综合征

是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病,它的主要特征包括高雄激素血症和异常的促性腺激素分泌。


除了存在持续性无排卵的生殖功能异常以及雄激素过多的临床表现,例如多毛、痤疮。另外还有代谢性疾病的高发病率:高脂血症,代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征以及2型糖尿病。这些代谢异常表现在多囊卵巢综合征伴发肥胖的患者中更是常见。



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PCOS患者主要为腹型肥胖!

大多数患有多囊卵巢综合征的患者主要为腹型肥胖,表现为腰围与臀围的比例增加。


我国肥胖诊断标准为妇女BMI超过25kg/㎡为肥胖,腰围超过80cm为腹型肥胖,腰臀比也是反应腹型肥胖的重要测量指标之一。


因此,PCOS往往也是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠高血压综合征的重要危险因素。

 

PCOS患者的代谢紊乱

多囊卵巢综合征患者的胰岛素代谢异常包括胰岛素分泌减少、肝脏摄取胰岛素下降、肝糖原异生受损和胰岛素受体信号异常。


严重的PCOS患者或者伴发肥胖者,胰岛素抵抗发生率就越高;反之,轻微的PCOS患者且偏瘦的患者,胰岛素抵抗发生率偏低。


胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症进一步发展将导致糖代谢异常,最终形成众所周知的糖尿病。美国糖尿病学会已经将多囊卵巢综合征列为糖尿病的高危因素。


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 减重势在必行!

进行适当的体质量管理很重要,减重不仅可以降低糖脂代谢异常,还能改善卵巢功能。有研究表明:部分PCOS患者在减重5%后,卵巢开始排卵并恢复月经。


另外,减重还可以改善机体的胰岛素敏感性,降低空腹胰岛素以及血糖水平。而对于减重效果不佳且有胰岛素抵抗的患者,就要积极采用药物治疗来降低血糖。


对于多囊卵巢综合征,大家千万不要不以为意,这种复杂的内分泌疾病将会影响身体各个组织器官,如果不加以治疗,将会导致无法挽回的恶果。


更值得关注的是,多囊卵巢综合征常见于青少年,对于出现肥胖症状的孩子,家长要密切关注,及早发现异常并就诊。


参考文献:

[1]张多加,常惠,沈文娟,吴效科.多囊卵巢综合征患者的肥胖和代谢功能障碍[J].国际妇产科学杂志,2018, 45(2):184-187.

[2]王秋毅,黄薇.重视多囊卵巢综合征代谢紊乱问题[J].实用妇产科杂志,2018, 34(8):564-566.

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