健康科普
2022-04-11
“以前月经都是正常来，但不知道为什么，近半年月经变得越来越少，这个月干脆就不来了……而且，现在脾气也暴躁了很多，特别烦。”
35岁的黄女士非常烦恼，以为自己提前进入了更年期，去医院检查后才发现——
原来是因为甲亢（甲状腺功能亢进症）！
简单来说：主宰月经的下丘脑—垂体—卵巢轴（HPO轴）被甲亢干扰，导致月经不来。
甲亢初期，雌激素分泌增加，子宫内膜对雌激素的反应强，子宫内膜增生，表现为月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血。
随着甲亢病程的进展，卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞，分解、灭活和清除过程加快，子宫内膜逐渐退化、萎缩，引起月经稀发、经量减少甚至闭经。
甲状腺疾病高发于育龄期女性。甲亢初期，女性的排卵功能不一定会受很大影响，可以正常进行排卵。但随着甲亢越来越严重，女性就会无法排卵。
患有甲亢女性普遍有很大的心理压力，导致月经不调，受孕机率变小，即便怀孕了，未控制的甲亢也可导致流产、早产、胎儿出生缺陷、新生儿甲亢等不良妊娠事件发生。
甲亢不治疗或严重甲亢可引起严重心律失常、心功能不全、肝功能损伤甚至危及生命。
当甲亢症状不很明显时，往往容易被忽视，可参照下方问题进行自查。如果回答5个“是”，则可能已患有甲亢，应及时诊治。
很多时候感到焦虑和急躁？
手和手指轻微颤抖？
皮肤变薄，头发变稀，指甲生长比之前变快？
心率已经变得相当快了？
眼睛似乎总是盯着，并且有眼球突出？
比平常出汗多？
经常感到乏力？
身体中的一切似乎都加速了，包括我的肠功能和新陈代谢，尽管食欲增加，体重却下降了？
月经变得紊乱？
当甲亢引起月经减少、闭经问题时，应注意休息，保证充足睡眠，注意调节焦躁不安及抑郁烦闷等负性情绪，必要时服用药物，改善症状。
参考文献：
女性月经失调患者甲状腺功能分析.刘聪.生殖医学杂志. 2013,22(03)
女人得了甲状腺疾病严重吗.周序徽.人人健康. 2019,(15)
甲状腺疾病偏爱女性？李海燕.阎德文.医师报.2021
坤泰胶囊治疗甲亢引起月经减少、闭经临床观察.邹本宏.辽宁中医药大学学报. 2016,18(12)
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