健康科普
2022-04-27
李女士从妇科诊室出来后忧心忡忡，因为B超结果提示盆腔积液，她很困惑，又很紧张，担心是盆腔炎或其他妇科病……
那么，『盆腔积液』到底要不要紧？
盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。
正常情况下，几乎每个女性都会有不同的盆腔积液，通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
生理性的盆腔积液，举三个例子：
月经时，少量经血逆流至盆腔会造成盆腔积液。
月经中期，排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液。
便秘患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
假如超声检查提示盆腔积液，3厘米以下可以视为正常范围。如果没有其他任何异常，即使稍微多于3厘米也无需紧张。
但如果患者有明确的腹痛、发烧等症状，这种情况可能是与炎症有关的病理性积液，需要及时就医治疗。
病理性盆腔积液是需要及时治疗的，它的可能原因有很多种，一般来说有这些：
盆腔炎症
伴随症状还有白带异常、腰酸腹痛、发热等。
腹腔肿瘤
腹腔肿瘤会刺激腹膜分泌更多的液体积聚在盆腔中，一般通过B超影像学检查发现。
黄体破裂或异位妊娠破裂
可能会让出血的症状不能及时止住，造成盆腔积液，与此同时还会出现腹痛等症状，出血较多者还会伴有头晕、乏力甚至晕厥等症状。
这种千万别忽视了！一旦诊断明确需要立即手术止血，切除病灶。
慢性病（如肝硬化）
肝硬化发展到后期就会出现“腹水”的症状，腹腔中会出现二百毫升以上的游离液体。
这种情况不单纯是盆腔积液问题，因为积液量大已经蔓延至腹腔，腹部明显膨隆，需要内科治疗。
发现体检报告单上面出现盆腔积液字样，先不要惊慌，并不是所有的盆腔积液都属于异常。
平时还是要定期体检，放松心态，养成良好的生活习惯，这样才能更好地远离各种疾病！
参考文献：
六大妇科体检"异常"应先观望.吴志.家庭医学(下半月).2020,(09)
盆腔积液需要治疗吗.陈琳琳.健康博览.2021,(08)
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