健康科普
2022-11-24
很多女性都有乳房胀、痛的经历，严重时，甚至会影响到正常生活。有些人可能感到焦虑和苦恼：疼痛是否就代表着疾病？不会是乳腺癌的征兆吧？
别慌，我们来系统性地了解一下，关于乳房疼痛的知识点。
青春期女孩开始发育时，体内雌激素水平升高，刺激乳房腺管的发育和脂肪沉积，会造成轻微胀痛感。这种在发育成熟后会自行消失，不必担忧。
多数女性每次来月经时，乳房会胀、痛，一般在经前3 - 7天左右出现或加重，经期逐渐消失或减轻。主要是由于月经前女性体内雌激素水平增高，乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起， 月经结束后雌激素水平下降，疼痛症状自然会消失。
除了青春期和月经前后出现乳房痛，怀孕也会引起乳房胀痛，一般来说，这是正常的生理反应，平常心对待就行。此外，产后、人流、同房后，也都可能出现乳房疼痛。
吸烟、咖啡因的摄取、肥胖、饮酒、佩戴不合适文胸、过度锻炼或过度肥胖的女性患乳痛症的风险明显增加。
一项研究发现，重度抑郁、焦虑、厌食症等相对风险分别增加。
包括口服避孕药、激素的替代治疗、精神类药物、心血管内药物（螺内酯和地高辛）等，其中口服孕激素药物可以使 60% - 80% 的患者增加乳痛症。
病理性的乳房疼痛是需要治疗的。
如急性乳腺炎（乳痈），表现为局部红肿热痛，早期胀痛重时灼痛或有寒颤、发热等全身症状。浆细胞乳腺炎，急性期剧痛，慢性期胀痛或隐痛。乳结核疼痛为持续性，溃前胀痛、溃后隐痛。乳癌晚期因病灶坏死、液化，呈单侧乳痛或牵涉腋下、肩部胀痛。
需要注意的是，胸壁疾患、心脏病、颈椎病、口腔疾患等，都可引发乳房疼痛，约占乳房疼痛病例的26%，应及时检查甄别。
如果乳房突然持续性、比较剧烈的疼痛，一摸就疼，可能患有乳房急性炎症；
如果乳房局部出现跳动性疼痛，则很可能是局部已经化脓。
特别需要注意的是，一旦乳房内摸到肿块，即便不疼也要马上就医。临床上，越是不痛的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一，并且恶性肿瘤是增生比较快的。
采用低脂高纤的饮食，食用富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食品。不吃太咸，高盐的食品易使乳房胀大，月经来前的 7-10 天尤应避免这类食品。
对于过度肥胖的女性，减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。
文胸除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。
轻轻推拿乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。
推拿时，先将肥皂液涂在乳房上，沿着乳房表面旋转手指，约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起，这对防止乳房不适症有极大的好处。
热敷是一种传统的中医疗法，可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。采用冷、热敷交替法，消除乳房不适症效果则会更好。
蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质，可加速各种感染的复原，祛除疼痛。
方法：将蓖麻油滴于折成四层的棉布上，让其沾满蓖麻油，但勿过湿，以免四处滴流。将此布敷于乳房上，盖一层塑胶薄膜，再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度，敷一小时即可。
参考文献：
[1]张继东.乳房疼痛原因多,无痛性肿块多凶险[J].青春期健康,2015(12):44-45.
[2]柳小晓.这些因素可能会引起乳痛[J].人人健康,2021(05):40-41.
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