第一批感染高峰期已经过了,大部分人已经“阳康”,有生育计划的夫妻,可能重新将备孕提上了日程。
妇科专家给出建议:要做孕前检查,男方检查精液质量,女方做好卵泡检测。
卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是卵子的“仓库”。
女性初潮时,卵巢中卵泡的数量达30-50万个,每个月会有一批卵泡发育,其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排除卵子,其余的将自行退化。女性的一生,只有400-500个卵泡发育成熟并排出。
年龄增长(特别是35岁以后),以及不健康作息、妇科手术等其他因素导致卵巢储备功能减退,“库存”少了或“仓库”小了,女性的生育能力就会逐渐下降。
哈尔滨医科大学第一医院产科医生袁晶接受人民日报采访时提到:根据目前的研究,卵泡发育的过程中存在新冠感染的风险,尤其是排卵前后,还可能暂时影响部分人的月经及性激素水平,对生育力造成一定的负面影响,但对卵巢储备功能本身无明显影响。
对于新冠的轻症或无症状感染者,“阳康”之后,来完一次月经后即可开始备孕。对于重症感染者,要等到身体机能基本恢复正常,3个月左右可能是一个比较安全的范围。
备孕前去医院做检查,评估一下卵巢的状况。
超声评估是最直观的办法,首选阴道超声,也可以选择腹部超声,但需要憋尿,而对于无性生活的女性(如青春期多囊卵巢综合征患者),还可以选择肛门超声。通常在月经来潮的第三天左右,通过超声直接观察卵巢内的窦卵泡数量,从而反映出卵巢的“库存”量。
超声有一定的主观性及经验性,而且也存在盲区,如无法看到更小的卵泡。窦前卵泡是大多数卵子所处于的状态,超声是看不见的,也无法评估。怎么办?
抗苗勒氏管激素(AMH)能更灵敏及更准确地反应卵巢的储备功能,且随时都能测。
血清AMH 水平可确切得知卵子库存量,预测绝经期,对女性生育能力进行评估。同时,作为卵巢储备直接标志物,AMH可用于实时监测放化疗对卵巢功能的损害,为女性肿瘤、癌症患者保存生育力提供预警信息。
参考文献:
[1]陶慧 ,徐丽清 ,林惠芳 ,刘风华. 生育二胎 你的卵巢老了么?[N]. 广东科技报,2015-11-10(A02).
[2]陶敏芳 ,周围.您的卵巢”年龄“有多大[N]. 健康报,2017-10-6(004).
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