二十岁时减肥，稍微少吃点，体重很快就会往下降。可年纪一大，尤其到了四五十岁，体重却蹭蹭往上涨，腰围明显增大，简直「喝水都发胖」。

为什么更年期会突然发胖？

年龄渐增，肌肉含量减少，基础代谢水平降低，就算食量没有变多，也会比年轻时更容易胖。

另一方面，更年期女性由于卵巢功能衰退，激素水平出现波动，导致其对神经肽和垂体的抑制作用减弱，前者会影响脂肪代谢，脂肪（尤其腹部脂肪）的囤积变多；后者因为下丘脑和垂体功能亢进，使得自主神经紊乱，易引发糖代谢失常、食欲亢进，让人忍不住吃得更多。

此外，卵巢功能衰退会加快骨量丢失，让更年期女性患上骨质疏松，增加运动难度。运动量减少了，热量消耗也少，也就更加容易发胖。

为什么更年期容易胖肚子？ 

年轻时，女性脂肪多在外周，主要分布在大腿和髋臀部。更年期由于卵巢功能衰退，脂肪分布发生了变化，臀部脂肪重新分配至腹部，内脏脂肪量增加，导致腰围增大，容易引发中心性肥胖。

腰部的赘肉不仅会影响个人的形象，也存在一些潜在的健康风险，因为它会增加心血管疾病 的风险，如心脏病、中风或高血压。这种体重分布的变化，还可能导致女性患某些癌症的风险增加。

如何科学地控制体重？ 

主要是通过调节生活方式，想好什么样的生活方式是可取的，能否将其变成习惯，一直坚持下去。更年期女性BMI可维持在18.5~23.9kg/㎡，腰围应<80cm，过胖易增加心脑血管疾病风险，过瘦易增加骨质疏松症风险。

首先，建立良好的饮食习惯，如饮食清淡、定时定量、均衡搭配、足量饮水等；限盐、控糖、少油、限酒；低能量膳食时应适量补充复合维生素和锌、铁、钙等营养补充剂。

其次，从轻量的运动开始，循序渐进地增加体力活动，如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等，尽量减少静坐（如看电视）的时间。

另外，每天应保证7～8小时的睡眠，保持乐观积极的心态，避免烦躁焦虑，不要沉溺于忧郁和悲伤的情绪中。要对控制体重有恒心和耐心，对生活保持热情。

参考文献：

[1]唐小玲,毛绍蓉.更年期雌激素、孕酮、睾酮与肥胖的关系[J].标记免疫分析与临床,2010,17(02):132-133+121.

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