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都市丽人“久坐族”,警惕附件炎缠上身
健康科普 2021-10-28 健康时报

近期,山东一位67岁高龄产妇引来广泛热议,因为她是通过自然受孕,产下孩子。临床专家表示,这是奇迹,也是个案。


要知道,当女性年龄超过40岁之后,自然受孕率呈断崖式下跌,仅仅只有5%的几率。而这位高龄产妇可能是67岁卵巢仍有激素分泌,卵泡还未完全闭锁。


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不少网友由此片面认为原来晚生孩子没什么问题,事实可并非如此。因为女性年龄越大,引起不孕的因素就会越来越多。比如卵巢功能衰退、子宫内膜过薄、存在子宫肌瘤等问题,都会降低受孕几率,增大生育风险。


高龄女性生育的难点

生育能力降低:年龄是高龄妇女生育能力降低的重要因素,随着年龄增长,女性机体衰老,卵巢储备功能下降,卵泡难以持续发育,造成排卵障碍。


自然流产率升高:人类胚胎染色体非整倍体发生的概率约为10%,随着年龄的增加这一概率会呈指数增长,因此自然流产率升高,死胎发生率增加,活产率降低。


并发症、合并症:许多器官功能随着年龄的增长开始衰退,所以高龄女性罹患内科疾病的风险也显著提高,高血压、糖尿病、血栓等慢性疾病都可能会影响妊娠时母体和胎儿的健康,所以对于有内科疾病的高龄女性,需要全面评估身体情况再考虑妊娠。


高危妊娠:年龄大于35岁的女性,要注意可能会存在围产期预后不良的问题,高危妊娠的风险明显高于年轻女性。

 

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高龄女性是否适合妊娠?还得看评估

1.备孕评估

如果你决定备孕,但是已经属于高龄妊娠,那建议需要对自己的生育能力进行全面评估。主要包括:卵巢储备功能、子宫、输卵管和全身性疾病的评估。


2.卵巢储备功能评估

指标为年龄、性激素水平测定、超声检查卵巢大小、基础窦卵泡数目和卵巢基质血流等。


3.子宫评估

可通过B超来检测内膜的厚度、是否存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉以及其他病变。


4.输卵管检查

可以通过输卵管造影等。


5.全身性疾病要评估

是否存在影响生育或者不适合生育的疾病存在,比如高泌乳素血症、甲状腺疾病、免疫系统疾病、高血压、肿瘤等。


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要记住,年龄越大,生育风险就越高,虽然有极个别高龄孕妇顺利生产的案例,但是并不推荐大家效仿,有生育需求的家庭建议还是要在合适的年龄积极备孕。

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